Otrava Metanolem - Vitae 2017

Hledat




Přejít na obsah

Hlavní nabídka:

Otrava Metanolem

PRVNÍ POMOC > Intoxikace - Otravy

Metanol (metanol, metylalkohol dřevěný líh, ch3oh)

  • Je vysoce toxická těkavá čirá hořlavá kapalina alkoholového zápachu, vyskytuje se jako součást některých rozpouštědel, ostřikovačů na auto skla, kapalin do kopírek, alternativní pohonná hmota. Velké riziko představují nekvalitní lihoviny obsahující toxikologicky významné množství metanolu.

  • Metanol se rychle vstřebává ze zažívacího traktu - maximum v séru je za 30 - 90 minut po požití, biologický poločas v organismu je 8 - 28 hodin (průměr je 12 hodin)

  • Metabolizuje se v játrech až 10x pomaleji než etanol (alkohol) na výrazněji toxičtější metabolity - formaldehyd a kyselinu mravenčí, asi 3% metanolu se vylučuje nezměněno plícemi a močí

  • Jako jiné alkoholy působí excitačně a po velké dávce narkoticky na centrální nervovou soustavu, ale závažnější je toxicita jeho metabolitů, především kumulace kyseliny mravenčí v sítnici, očním nervu a bazálních gangliích mozku. Působí trvalé poruchy zraku


Toxicita metanolu
minimální toxická dávka čistého metanolu je asi 0,1 ml/kg - v průměru se udává cca 10 ml u dospělého
hladina metanolu v krvi 200 mg/l již vyžaduje léčbu antidotem - Etanol (alkohol) nebo Fomepizol
smrtelná dávka je 30 - 100 (200) ml, v průměru asi 1 ml/kg

Příznaky otravy metanolem
časné narkotické působení metanolu podobné alkoholu, ale slabší. Lokální dráždění sliznic je silnější. Hlavní toxické projevy metabolitů nastupují později za několik hodin (6 - 12 hodin), v kombinaci s alkoholem až za 36 hodin.
1) lehká intoxikace
- alkoholové opojení je již 30 min. Po požití, ospalost, útlum, bolesti hlavy, závratě, zmatenost, mlhavé vidění, fotofobie, rozšířené zornice, pokles pH, zrychlené dýchání, pocit na zvracení, zvracení, bolesti břicha ev. Průjem
2) těžká otrava
- zhoršené vědomí až kóma, křeče následkem otoku mozku nebo plic, snížená ostrost vidění a ztráta barevného vidění - "sněžné pole", až slepota, prohlubování metabolické acidózy, zrychlené dýchání, někdy zvýšené glykémie, v těžkých případech selhání ledvin až multiorgánové selhání, akutní zánět slinivky, bolesti na prsou, nízký tlak, arytmie, dušnost, otok plic, až srdeční selhání

První pomoc
dospělí: vypít 150 -200 ml 40% destilátu, například vodky nebo koňaku
děti: asi 1,5 ml 40% alkoholu/kg (0,6 g 100% etanolu/kg - zředěného vodou nebo džusem na 10 - 20% roztok.

V každém případě je nutná hospitalizace, k účinné eliminaci metanolu.




Zdroj: odborné doporučení pro intoxikaci - metanol, toxikologické informační středisko: http://www.tis-cz.cz

 
TOPlist
Návrat na obsah | Návrat do hlavní nabídky